{"id":4846,"date":"2021-07-13T16:31:46","date_gmt":"2021-07-13T14:31:46","guid":{"rendered":"https:\/\/rochaijzerman.io\/?p=4846"},"modified":"2022-07-23T10:00:09","modified_gmt":"2022-07-23T08:00:09","slug":"what-if-intolerance-of-uncertainty","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/what-if-intolerance-of-uncertainty\/","title":{"rendered":"E se...? A Intoler\u00e2ncia da Incerteza"},"content":{"rendered":"<p><em>Regularmente eu leio um artigo que gosto e que considero relevante para a psicoterapia. Eu o resumo e discuto como o considero relevante para os clientes em meu blog. Voc\u00ea tem perguntas, coment\u00e1rios ou sugest\u00f5es para outros artigos a serem lidos? Deixe um coment\u00e1rio abaixo do post.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Discuss\u00e3o do artigo <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/content\/pdf\/10.1007\/s10608-018-9964-z.pdf\">Intolerance of uncertainty as a transdiagnostic mechanism of psychological difficulties:<strong> <\/strong>a systematic review of evidence pertaining to causality and temporal precedence<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>A intoler\u00e2ncia da incerteza como um mecanismo transdiagn\u00f3stico de dificuldades psicol\u00f3gicas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>O meu chefe acabou de dizer que quer falar comigo. E se eu fiz algo errado? E se ele quiser me demitir? E se eu n\u00e3o conseguir encontrar outro emprego? <\/em>Estes pensamentos se encaixam num conceito psicol\u00f3gico chamado \"intoler\u00e2ncia da incerteza\", que \u00e9 definido como um desconforto ao pensar em um evento futuro e n\u00e3o saber o que esperar dele. Mesmo que todos n\u00f3s possamos experimentar algum certo n\u00edvel de desconforto quando nossos chefes querem falar conosco, para algumas pessoas, o fato de n\u00e3o saber o que ir\u00e1 acontecer \u00e9 acompanhado de maior estresse do que para outras. A intoler\u00e2ncia da incerteza \u00e9 relevante para os meus clientes, pois este \u00e9 um conceito central para a Terapia Cognitiva Comportamental, uma abordagem que utilizo nos atendimentos. No entanto, o qu\u00e3o certa \u00e9 a evid\u00eancia por tr\u00e1s desse conceito e o que a (falta de) certeza significa para mim como terapeuta?&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Os psic\u00f3logos t\u00eam tentado identificar se a intoler\u00e2ncia da incerteza \u00e9 uma causa ou uma conseq\u00fc\u00eancia. A intoler\u00e2ncia da incerteza pode, por exemplo, ocorrer como um resultado de uma quantidade excessiva de preocupa\u00e7\u00f5es. Voc\u00ea viu muitos de seus colegas sendo demitidos nos \u00faltimos meses e isto lhe causa muito estresse. Voc\u00ea ser\u00e1 o pr\u00f3ximo? Voc\u00ea vai manter seu emprego? O que acontecer\u00e1 com sua hipoteca? Perder seu emprego afetar\u00e1 sua fam\u00edlia? Quando as pessoas ao seu redor est\u00e3o perdendo o emprego e seu chefe quer falar com voc\u00ea, um alarme de perigo pode soar para voc\u00ea, sendo dif\u00edcil talvez lidar at\u00e9 mesmo com este simples pedido.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1 outra explica\u00e7\u00e3o para a intoler\u00e2ncia da incerteza. Talvez voc\u00ea tenha criado expectativas negativas em situa\u00e7\u00f5es imprevis\u00edveis como esta. Na noite antes de viajar pela primeira vez para outro pa\u00eds, voc\u00ea mal conseguia dormir porque estava tentando imaginar se seria capaz de encontrar seu hotel, como conseguiria se comunicar em um lugar onde n\u00e3o conhecia o idioma e muitos outros detalhes que poderia encontrar durante sua viagem. Todas estas expectativas foram formadas porque da \u00faltima vez que voc\u00ea viajou para um pa\u00eds diferente, voc\u00ea foi assaltado. No momento em que voc\u00ea se v\u00ea diante de uma situa\u00e7\u00e3o imprevis\u00edvel novamente, sua mente se ocupa de tentar resolver problemas que podem nunca acontecer. Afinal, o assalto da \u00faltima vez aconteceu por acaso ou o pa\u00eds para onde voc\u00ea vai viajar agora \u00e9 muito mais seguro do que para onde voc\u00ea viajou da \u00faltima vez.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Como terapeuta \u00e9 crucial que eu entenda com o que estou lidando quando falo com um cliente, pois quero ajudar as pessoas a lidar melhor com a intoler\u00e2ncia da incerteza e a ansiedade que a acompanha. Saber o que vem primeiro significaria ter acesso a interven\u00e7\u00f5es mais eficazes, pois elas podem ser direcionadas diretamente ao que se sabe estar causando e mantendo os problemas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nesse artigo <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/content\/pdf\/10.1007\/s10608-018-9964-z.pdf\">Intolerance of uncertainty as a transdiagnostic mechanism of psychological difficulties:<strong> <\/strong>a systematic review of evidence pertaining to causality and temporal precedence<\/a>, o Dr. Benjamin Rosser analisou estudos tentando entender qual \u00e9 a causa e quais s\u00e3o as conseq\u00fc\u00eancias. No geral, o Dr. Rosser encontrou algumas evid\u00eancias apoiando a id\u00e9ia de que a intoler\u00e2ncia da incerteza causa sintomas de ansiedade, como preocupa\u00e7\u00e3o e pensamentos catastr\u00f3ficos. Talvez sem surpresas a partir dos exemplos que dei anteriormente, ele tamb\u00e9m encontrou evid\u00eancias apoiando um efeito bidirecional entre a intoler\u00e2ncia da incerteza e os sintomas de ansiedade (por exemplo, a ansiedade levando \u00e0 intoler\u00e2ncia da incerteza). O Dr. Rosser concluiu que a presen\u00e7a de inconsist\u00eancias entre os estudos analisados n\u00e3o permite conclus\u00f5es absolutas na dire\u00e7\u00e3o causal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Implica\u00e7\u00f5es para os clientes que atendo em terapia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>O Transtorno de Ansiedade Generalizada \u00e9 tratado com freq\u00fc\u00eancia tendo a intoler\u00e2ncia da incerteza como foco das interven\u00e7\u00f5es. O Transtorno de Ansiedade Generalizado em si \u00e9 caracterizado pela presen\u00e7a de preocupa\u00e7\u00f5es excessivas. Dentro desses protocolos, a intoler\u00e2ncia da incerteza \u00e9 \u00e0s vezes considerada como sendo respons\u00e1vel por manter a preocupa\u00e7\u00e3o at\u00e9 mesmo a n\u00edveis patol\u00f3gicos. <em>Not knowing<\/em> what will happen in the future leads many of my clients to think about the worst possible outcomes and to engage in attempts to solve <em>all<\/em> of these catastrophic scenarios. In the end, this can lead a client to freeze in trying to resolve <em>any <\/em>of these scenarios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>My goal when working with these clients is to help them experience a broad range of uncertain daily life situations without the constant feeling of threat. In order to achieve that, we work on trying to change some beliefs about unpredictable situations. We also do exercises in which they deliberately try to act differently than they typically would when unfacing uncertainty. By doing this, my clients gather new information for their own lives. Building up new experiences provides them with new strategies when dealing with uncertainty.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Limita\u00e7\u00f5es na aplica\u00e7\u00e3o do estudo \u00e0 terapia e Conclus\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A pesquisa do Dr. Rosser me ajuda a entender que n\u00e3o \u00e9 um dado que vem em primeiro lugar, o contexto situacional ou as experi\u00eancias de vida de algu\u00e9m. Como terapeuta, preciso fazer uma avalia\u00e7\u00e3o clara do contexto para entender quando se trata de experi\u00eancias anteriores e quando se trata da situa\u00e7\u00e3o atual.&nbsp;<br>Talvez o medo de ser despedido estivesse sempre presente na vida do meu cliente, mesmo quando ele estava em um ambiente de trabalho seguro. Ou meu cliente geralmente j\u00e1 espera o pior das situa\u00e7\u00f5es da vida cotidiana, mesmo que as coisas normalmente acabem bem para eles. Alternativamente, suas preocupa\u00e7\u00f5es podem ser o resultado de uma incerteza genu\u00edna sobre o ambiente. Embora as preocupa\u00e7\u00f5es possam ser uma tentativa de estar preparadas para diferentes resultados poss\u00edveis, elas podem acabar privando-os da confian\u00e7a de que precisam para lidar com os problemas quando <em>actually<\/em> ocorrem.\u00a0 \u00c9 a\u00ed que espero apoiar meus clientes da melhor forma poss\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Foto de&nbsp;<strong><a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/@andrew?utm_content=attributionCopyText&amp;utm_medium=referral&amp;utm_source=pexels\">Andrew Neel<\/a><\/strong>&nbsp;extra\u00edda do site&nbsp;<strong><a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/photo\/man-in-gray-long-sleeve-shirt-sitting-on-brown-wooden-chair-5255996\/?utm_content=attributionCopyText&amp;utm_medium=referral&amp;utm_source=pexels\">Pexels<\/a><\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I regularly read an article that I enjoy reading and that I find relevant for psychotherapy. I summarize it and&#8230;<\/p>","protected":false},"author":10,"featured_media":4847,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[111,81,110],"tags":[],"class_list":["post-4846","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cognitive-behavioral-therapy","category-individual-therapy","category-psychotherapy"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4846","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4846"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4846\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4851,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4846\/revisions\/4851"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4847"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4846"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4846"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4846"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}