{"id":4714,"date":"2021-01-28T14:05:24","date_gmt":"2021-01-28T13:05:24","guid":{"rendered":"https:\/\/rochaijzerman.io\/?p=4714"},"modified":"2022-07-23T10:02:17","modified_gmt":"2022-07-23T08:02:17","slug":"including-significant-other-to-individual-therapy-sessions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rochaijzerman.io\/pt\/including-significant-other-to-individual-therapy-sessions\/","title":{"rendered":"Incluindo pessoas significativas em sess\u00f5es de terapia individual"},"content":{"rendered":"<p class=\"has-text-align-center\"><em>Regularmente eu leio um artigo que gosto e que considero relevante para a psicoterapia. Eu o resumo e discuto como o considero relevante para os clientes em meu blog. Voc\u00ea tem perguntas, coment\u00e1rios ou sugest\u00f5es para outros artigos a serem lidos? Deixe um coment\u00e1rio abaixo do post.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Discuss\u00e3o do artigo <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/scan\/article\/12\/10\/1574\/3980283\"><em>Relationship status and perceived support in the social regulation of neural responses to threat<\/em><\/a><\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Os relacionamentos podem tornar nossas vidas mais f\u00e1cil de muitas maneiras. Neste post do blog, discuto um estudo que apresenta evid\u00eancias para a id\u00e9ia de que as regi\u00f5es cerebrais associadas \u00e0 detec\u00e7\u00e3o de amea\u00e7as s\u00e3o menos ativadas quando indiv\u00edduos tem pessoas familiares segurando suas m\u00e3os. Quais s\u00e3o as implica\u00e7\u00f5es deste estudo para a psicoterapia? Quais s\u00e3o as potenciais aplica\u00e7\u00f5es e os potenciais benef\u00edcios para os clientes que t\u00eam a presen\u00e7a de uma outra pessoa significativa durante as sess\u00f5es de psicoterapia? H\u00e1 alguma poss\u00edvel limita\u00e7\u00e3o para os clientes que eu atendo?<\/p>\n\n\n\n<p><strong>O estudo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Existe atualmente uma grande cole\u00e7\u00e3o de estudos mostrando que as rela\u00e7\u00f5es sociais est\u00e3o ligadas \u00e0 longevidade e a ser mais saud\u00e1vel. Esses achados est\u00e3o resumidos em um estudo chamado meta-an\u00e1lise conduzido por Julianne <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosmedicine\/article?id=10.1371\/journal.pmed.1000316\">Holt-Lunstad e seus colegas<\/a>. Esta meta-an\u00e1lise mostra que  at\u00e9 mesmo fatores de risco bem conhecidos para nossa sa\u00fade, como o fumo e a obesidade, n\u00e3o representam um risco maior do que a falta de conex\u00e3o social.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Mas quais s\u00e3o os potenciais mecanismos que podem explicar os efeitos ben\u00e9ficos dos relacionamentos? No artigo que eu escolhi comentar neste post, <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/scan\/article\/12\/10\/1574\/3980283\">James A. Coan e seus colegas<\/a> sugerem que o apoio emocional pode ajudar a regular o afeto quando sob amea\u00e7a. Eles estudam isto atrav\u00e9s da investiga\u00e7\u00e3o das respostas cerebrais quando um dos parceiros recebe um choque el\u00e9trico enquanto seguram a m\u00e3o do parceiro. Os pesquisadores avaliaram a forma como os participantes percebiam a disponibilidade de apoio social que tinham usando um question\u00e1rio de auto-relato e o status de relacionamento de seus participantes (isto \u00e9, se eles eram casados, se estavam namorando, coabitando, ou tinham amigos plat\u00f4nicos). Eles descobriram que dar as m\u00e3os a uma outra pessoa familiar, independentemente do tipo de relacionamento que as pessoas tinham, reduziu a ativa\u00e7\u00e3o de regi\u00f5es cerebrais associadas \u00e0 detec\u00e7\u00e3o de amea\u00e7as. Dar as m\u00e3os \u00e0 estranhos ou estar sozinho n\u00e3o reduziu tal atividade cerebral.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Entre os participantes que percebiam ter maior apoio social, as \u00e1reas do c\u00e9rebro associadas \u00e0 amea\u00e7a foram ativadas ainda menos quando estavam segurando a m\u00e3o de seus parceiros. Por outro lado, a atividade cerebral nessas \u00e1reas aumentou quando eles estavam de m\u00e3os dadas com estranhos. Em outras palavras, os pesquisadores descobriram que pessoas mais familiares parecem ter um impacto maior na redu\u00e7\u00e3o de nossos sentimentos de amea\u00e7a e este efeito \u00e9 maior quando as pessoas reconhecem o apoio social que recebem.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Implica\u00e7\u00f5es para os clientes que atendo em terapia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Como eu vejo a relev\u00e2ncia deste estudo para os clientes que atendo em psicoterapia? Durante a terapia, as pessoas falam de eventos dif\u00edceis, o que geralmente traz sentimentos de tristeza, estresse, ou pelo menos algum n\u00edvel de desconforto. No in\u00edcio da terapia com um cliente, eu sou uma mera estranha e o ideal \u00e9 que eu comece a funcionar como uma base mais segura \u00e0 medida que a terapia avan\u00e7a. No final da terapia, espero reduzir os sintomas desagrad\u00e1veis de ansiedade ou depress\u00e3o dos clientes e aumentar seus sentimentos de significado, para que meus clientes cres\u00e7am ainda mais na vida. No entanto, a vida certamente continuar\u00e1 a apresentar desafios ap\u00f3s o t\u00e9rmino da terapia e outras \"amea\u00e7as\" surgir\u00e3o.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Se os clientes pudessem ter um outro significativo tanto no in\u00edcio quanto durante as sess\u00f5es de terapia e tivessem uma rela\u00e7\u00e3o de apoio, eles provavelmente se sentiriam mais seguros e possivelmente aliviados dos muitos sentimentos desconfort\u00e1veis que podem sentir ao se lembrarem de mem\u00f3rias dif\u00edceis. Ao convidar outras pessoas significativas para participar de sess\u00f5es de terapia individual, tamb\u00e9m posso direcionar o processo terap\u00eautico para ajudar os clientes a manter ou at\u00e9 mesmo construir la\u00e7os mais fortes com seus parceiros, familiares ou amigos. Os clientes estar\u00e3o ent\u00e3o possivelmente melhor equipados para enfrentar os tempos dif\u00edceis que se aproximam.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Limita\u00e7\u00f5es ao aplicar o estudo \u00e0 terapia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">Embora eu pense que um parceiro pode ser crucial para o sucesso da terapia, h\u00e1 v\u00e1rios casos em que isso n\u00e3o \u00e9 o caso. Portanto, preciso garantir que meus clientes estejam seguros para se abrirem a partir de uma posi\u00e7\u00e3o vulner\u00e1vel. Fui treinada para ajudar a criar e manter um ambiente terap\u00eautico seguro e para proteger meus clientes de intera\u00e7\u00f5es dif\u00edceis quando estas ocorrem, incluindo a identifica\u00e7\u00e3o de potenciais contra-indica\u00e7\u00f5es. Afinal, revelar pontos vulner\u00e1veis a algu\u00e9m que reage com cr\u00edticas pode ser traum\u00e1tico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">H\u00e1 tamb\u00e9m algumas coisas a serem lembradas a partir de uma perspectiva de pesquisa. Na ci\u00eancia da psicologia, <a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/1745691612459060\">tem havido discuss\u00f5es \u00e1vidas em torno do tamanho da amostra e do \"poder estat\u00edstico\"<\/a>. O tamanho da amostra neste estudo foi modesto, o que significa que, como terapeuta, preciso ter cuidado com o qu\u00e3o firmes s\u00e3o as conclus\u00f5es que tiro. Al\u00e9m disso, os clientes que vejo s\u00e3o bastante diferentes dos participantes do estudo de de Coan e seus colegas de Charlottesville, Virg\u00ednia, Estados Unidos. Meus clientes s\u00e3o expatriados que moram na Europa ou brasileiros que vivem no Brasil ou em outro lugar. <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41562-020-00990-w\">N\u00e3o sabemos como os resultados de Coan et al. podem ser generalizados<\/a> para os clientes que atendo, afinal meus clientes podem ter antecedentes dramaticamente diferentes se comparados com seus participantes. Como terapeuta, tomo muito cuidado ao interpretar estas diferentes situa\u00e7\u00f5es no apoio aos meus clientes durante a terapia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Conclus\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p align=\"justify\">No conjunto, a ci\u00eancia da psicologia tem fornecido consistentemente provas da import\u00e2ncia das rela\u00e7\u00f5es sociais para nossa sa\u00fade. A psicoterapia pode tirar li\u00e7\u00f5es da ci\u00eancia da psicologia ao integrar estas descobertas na pr\u00e1tica com os clientes. Como terapeuta, eu, portanto, dou aten\u00e7\u00e3o \u00e0s li\u00e7\u00f5es de como tornar a terapia individual mais \"social\", fazendo com que pessoas significativas para meus clientes participem das sess\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>Imagem de <a href=\"https:\/\/www.pexels.com\/@alex-green\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/www.pexels.com\/@alex-green\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Alex Green<\/a><\/em> <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>I regularly read an article that I enjoy reading and that I find relevant for psychotherapy. 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